Naujienos

2022 - 10 - 04

Miofunkcinė terapija

Miofunkcinė terapija – burnos ir veido raumenų funkcijos koregavimas, laisvos oro cirkuliacijos pro kvėpavimo takus išvystymas bei dantų lankų dimensijų keitimas, pašalinant netaisyklingus įpročius.

Tikslai:

Skatinti lūpų čiaupumą
Skatinti gomurinę liežuvio padėtį ramybės metu
Skatinti rijimą galinėje burnos dalyje, sukandant dantis
Palengvinti taisyklingą dvipusį kramtymą bei gėrimą
Šalinti žalingus įpročius, tokius kaip piršto čiulpimas
Skatinti kvėpavimą pro nosį

Šios terapijos metu sudaroma individuali pratimų programa. Pratimai skirti lavinti lūpų, liežuvio, kramtymo, veido raumenis ir jų funkciją. Pratimų dėka netaisyklingai susiformavęs įprotis (pvz.: liežuvis nuolat burnos apačioje), skatinamas persiformuoti į taisyklingą padėtį (pvz.: poilsio metu liežuvis turi būti prie gomurio).

Veido raumenys (https://www.cpdanyc.com/myofunctional-therapy.html)

Apibendrinant miofunkcinės terapijos naudą galima teigti, kad kliniškai miofunkcinė terapija svarbi ne tik suformuoti taisyklingą liežuvio padėtį, rijimą ir kvėpavimą, bet ir sumažina dantų grįžimo į pradinę padėtį (angl. relapse) po ortodontinio gydymo tikimybę. Atviro sąkandžio korekcija turėtų būti multidisciplininė ir susidėti iš ortodontinio gydymo bei miofunkcinės
terapijos.

Atviro sąkandžio ir netaisyklingos liežuvio padėties pavyzdys (https://www.heighpubs.org/johcs/johcs-aid1022.php)

Toliau pateikiame keletą miofunkcinių pratimų pavyzdžių.

1. Pratimai taisyklingai liežuvio padėčiai ir taisyklingam rijimui.

Liežuvio galiuką reikia laikyti 5 mm atstumu už viršutinių priekinių dantų, ties gomurio linkio pradžia.
Lūpos turi būti sučiauptos ir atpalaiduotos.
Tarp krūminių dantų turi likti nedidelis tarpelis.
Kvėpuoti reikia per nosį.

Prieš pradedant ryti reikia sučiaupti lūpas ir nestipriai sukąsti krūminius dantis.
Ryjant reikia prispausti liežuvį prie gomurio ir neliesti priekinių dantų
Ryjant lūpos negali judėti ar virpėti.

Netaisyklinga ir taisyklinga liežuvio padėtis (https://www.mewing.app/blog/proper-mewing-tongue-posture)

2. Pratimai liežuvio raumenims stiprinti.

Pratimas „gyvatės liežuvis“:

Pažvelkite į veidrodį ir iškiškite liežuvį.
Padarykite jį kuo plonesnį, įtraukdami šoninius raumenis. Užrieskite liežuvio galiuką. Liežuvis turi būti apvalainas ir siauras, o ne plokščias.
Liežuvis neturi liestis prie lūpų ir dantų. Tokioje pozicijoje liežuvį reikia išlaikyti 10 sekundžių ir kartoti 10 kartų. Pratimą galima papildyti liežuvio sukimų į kairę ir dešinę puses

Pratimas „arkliukas“:

Sukąskite krūminius dantis ir laikykite liežuvį taisyklingoje padėtyje.
Lėtai ir stipriai traukite ir įtempkite liežuvio kraštus.
Lėtai pliaukštelėkite liežuviu.

Gėrimas per šiaudelį:

Geriant per šiaudelį tik nedidelė šiaudelio dalis turi būti tarp lūpų.
Laikykite liežuvį taisyklingoje padėtyje ir sukąskite krūminius dantis.
Traukite vandenį virš liežuvio ir aplink liežuvio šonus. Pasunkinti pratimui galima naudoti tirštesnius skysčius.

Nosies galiuko-smakro siekimas:

Pacientas turi bandyti su liežuvio galiuku pasiekti nosį ir po to smakrą.
Tokioje pozicijoje liežuvį reikia išlaikyti 10 sekundžių ir kartoti 10 kartų.

3. Pratimų kompleksas lūpų mankštai, lūpų čiaupumui gerinti.

Sučiaupkite lūpas ir atsipalaiduokite.
Dabar tvirtai įtempkite lūpas, kad jos suspaustų viršutinius ir apatinius dantis. Smakras turi būti ištemptas ir tvirtas.
Dabar atloškite galvą. Turite jausti kaip įsitempia liežuvio raumenys.
Pratimus reikia atlikti bent 2 minutes per dieną.

Atpalaiduokite lūpas ir veidą. Galima pamasažuoti pirštų galiukais.
Kuo labiau įtempkite viršutinę lūpą ir uždėkite ją ant apatinės 30 sekundžių.
Tada įtempkite apatinę lūpą ir uždėkite ant viršutinės ir traukite į save.

4. Įvairūs pratimai lūpų čiaupumui gerinti.

Pratimų pavyzdžiai (https://www.ijcpd.com/doi/IJCPD/pdf/10.5005/jp-journals-10005-1926)

Pacientas turi tvirtai tarp lūpų laikyti pasirinktą daiktą, pavyzdžiui, ledų pagaliuką, 5 sekundes ir pratimą kartoti 5-10 kartų.

Pacientas turi sučiaupti lūpas, stipriai pūsti orą ir tuo pačiu sulaikyti jį tarp lūpų.

Pratimas su balionu (arba muilo burbulais). Pacientas turi pilnai pripūsti balioną, tada palengva išleisti orą ir vėl pripūsti.
Sustatyti lūpas ir žandus į “žuvytės” poziciją. Sustatyti lūpas į “O” formą. Sustatyti lūpas į “būčinio” poziją. Laikyti 5 sekundes ir kartoti 10 kartų.

Parengė: gyd. ortodontijos rezidentė Valdonė Brazdeikytė, gyd. ortodontė dr. Vilija Berlin

Šaltiniai:

https://www.ijcpd.com/doi/IJCPD/pdf/10.5005/jp-journals-10005-1926
https://www.mewing.app/blog/proper-mewing-tongue-posture
Wajid MA, Chandra P, Kulshrestha R, Singh K, Rastogi R, et al. Open bite malocclusion: An overview. J Oral Health Craniofac Sci. 2018; 3: 011-020. DOI: 10.29328/journal.johcs.1001022
https://www.cpdanyc.com/myofunctional-therapy.html
https://sites.google.com/site/somnolescences/patient-resources/obstructive-sleep-apnea-osa/tongue-exercises?tmpl=%2Fsystem%2Fapp%2Ftemplates%2Fprint%2F&showPrintDialog=1
https://facefitnessomt.com/myofunctional-therapy/
Camacho M, Certal V, Abdullatif J, Zaghi S, Ruoff CM, Capasso R, Kushida CA. Myofunctional Therapy to Treat Obstructive Sleep Apnea: A Systematic Review and Meta-analysis. Sleep. 2015 May 1;38(5):669-75. doi: 10.5665/sleep.4652. PMID: 25348130; PMCID: PMC4402674.

Naujienos

Miofunkcinė terapija

Rekvizitai

‌

‌

Apklausa

	Funkciniai slapukai (būtini) Šie slapukai yra būtini, kad veiktų svetainė, ir negali būti išjungti. Šie slapukai nesaugo jokių duomenų, pagal kuriuos būtų galima jus asmeniškai atpažinti, ir yra ištrinami išėjus iš svetainės.
	Našumo slapukai Šie slapukai leidžia apskaičiuoti, kaip dažnai lankomasi svetainėje, ir nustatyti duomenų srauto šaltinius – tik turėdami tokią informaciją galėsime patobulinti svetainės veikimą. Jie padeda mums atskirti, kurie puslapiai yra populiariausi, ir matyti, kaip vartotojai naudojasi svetaine. Tam mes naudojamės „Google Analytics“ statistikos sistema. Surinktos informacijos neplatiname. Surinkta informacija yra visiškai anonimiška ir tiesiogiai jūsų neidentifikuoja.
	Reklaminiai slapukai Šie slapukai yra naudojami trečiųjų šalių, kad būtų galima pateikti reklamą, atitinkančią jūsų poreikius. Mes naudojame slapukus, kurie padeda rinkti informaciją apie jūsų veiksmus internete ir leidžia sužinoti, kuo jūs domitės, taigi galime pateikti tik Jus dominančią reklamą. Jeigu nesutinkate, kad jums rodytume reklamą, palikite šį langelį nepažymėtą.